难治?不急,我会出手 第511章

小说:难治?不急,我会出手 作者:佚名 更新时间:2025-02-06 02:17:05 源网站:2k小说网
  “许医生?”

  一旁,马勤见许秋似乎在走神,心里一惊。

  这位年轻的天才,在面对首例小口径置换术,竟然还一副不过如此的表情?

  这可是人工血管禁区啊!

  “习惯就好。”

  陈院士往前走了两步,想在许秋面前刷点存在感。

  “别挤别挤。”沈华院士骂骂咧咧道。

  众人瑟瑟发抖。

  面对陈院士,也只有还年长几岁的沈华敢这么说话了。

  “都安静,手术要开始了!”护士喊道。

  ……

  无影灯下,许秋的神情前所未有的认真。

  下一刻,他的手上多了一把骨科锯。

  紧接着面无表情地锯开了胸骨,开出一个胸骨正中切口。

  按常规建立体外循环。

  阻断升主动脉,以四摄氏度冷心脏停搏液经主动脉根部插管行冠脉顺行灌注,心肌表面则以冰屑方覆盖降温——这一步是为了降低代谢,保护心肌。

  体外循环、保护心肌。

  这是胸外手术必备的两个基础,广泛运用于绝大部分的心脏手术。

  “不好,黏连太严重了。”

  随着胸骨被完全劈开,一助杨晨曦看向术野,顿时一惊。

  闫自强的两侧都有大团的黏连,血肉更是一片模糊。

  许秋的切开已经做得相当完美了,出血少,伤口小,也避开了容易误伤的无名动脉、通畅的静脉桥和毗邻的右心室。

  然而,手术开始后,还是出现了始料未及的情况。

  病人的胸腔,比在场医生想象的还要糟糕!

  “哦。”许秋扫了一眼,确实好难。

  杨晨曦等人怔住。

  **。

  你这是为难的表情?

  一点都不像是被难住的样子啊!

  “牵开器。”许秋平淡地呼叫器械。

  咻——

  牵开器落入手中。

  许秋毫不迟疑,在心前区软组织无张力的情况下,牵开了术野。

  接着,拿起电刀。

  环绕着心包外,由下而上,逐步分离心包、胸壁黏连。

  “叮!分离熟练度 1!”

  “叮!气味分辨能力 1!”

  许秋嗅了嗅鼻子。

  空气中,混杂着矛盾的烤肉香味和焦臭味。

  这玩意儿也能提升气味分辨能力?

  不知为何,许秋倏地想起了王凡的论文……

  他嘴角扯了扯。

  果然还是要少跟王凡接触。

  ……

  胸壁黏连解决后,许秋放下器械,徒手按压在心脏上面。

  鼓鼓——

  完美级的徒手止血手法,让许秋能感觉到冠脉的搏动、心腔血液的冲击与喷射。

  紧接着,他附和着心脏的节律,一下下地挤压着心脏。

  这一步让杨晨曦等人愣了半天。

  “许医生,这是……”杨晨曦开口,满脸不解。

  郑主任、马勤两人也疑惑不已。

  他们做了这么多年心脏手术,还是第一次看到这种操作。

  许秋给出了解释:“保证心脑等重要脏器供血,减轻手术对全身循环的负担。”

  这一点,是他在模拟手术室中,经过多次复盘、实验后得出的结论。

  真正的手术台上,每一个病人的情况不同,因此会把术后不同的疗效、预后,归结到病人自身的差异上。

  但模拟手术室提供的病人都是一样的。

  甚至,许秋还可以选择按压心脏、不按压心脏,或者,采取三分力、五分力、八分力来按压,只改变某个参数,做两组完全相同的手术。

  因此可以极其直观地比较两者的效果。

  而这,也成为许秋改良各种手术,找到最合适、最完美的手术流程的最佳工具。

  “还能这样吗……”

  “我没听说过,不过很有道理,如果术后病人的指标反应良好,倒是可以推广到全国的心脏手术。”