难治?不急,我会出手 第499章

小说:难治?不急,我会出手 作者:佚名 更新时间:2025-02-06 02:17:05 源网站:2k小说网
  王凡这边的诊断,胰腺炎是没问题的。

  而且,检验科那边特地来电话提醒,病人的样血有一般都是白色的,意味着抽出来的是脂血。

  血清脂肪酶、淀粉酶等都达到了正常值的四倍左右。

  理论上,已经可以确诊高脂性胰腺炎。

  不过,王凡在急诊科诸多前辈的每日一骂中也有了经验,又做了几项检查,发现病人血糖也很高,尿糖达到了“ ”。

  因此最终的诊断,他在“高脂性胰腺炎”和“糖尿病酮症酸中毒”后边都加了个问号。

  估计要等消化科那边过来联合会诊,进一步讨论。

  许秋看完病人的各项报告,摇了摇头。

  这种情况,病人恐怕不能拖太久。

  他当即拨通了王凡的电话。

  “许哥?”

  王凡那边传来水声,“我刚给一个风尘女子拔完尿管,喷了我一手。她这尿路刺激症状够严重啊。”

  “……”

  许秋沉默片刻后,问道:“27床病人,你约了会诊?”

  “哦哦,今天收的那个胰腺炎吗?对,我不太敢确定是酮症酸中毒还是高脂,等消化科那边过来把把关。”

  “先开五千毫升的氯化钠,三路快滴。”许秋一句废话。

  王凡赶紧把手擦干,往病房那边跑去:“好,我这就安排。”

  说着,他又思考了一下,道:“许哥,我打算查个血气,进一步看看是不是酮症酸中毒。”

  “没必要。”

  许秋给出了解释:“病人的指标的确达到了酮症的评判标准。

  但,还不算酮症酸中毒。

  他的二氧化碳20.8mmol/L,没到查血气的阶段。

  另外……

  尽管酮症酸中毒也能导致胰腺炎。

  但,这种胰腺炎是酮体刺激胰腺渗出,腹痛不明显。

  且它的发病机制一般是由于胰岛素绝对缺乏,恶心呕吐无法进食。

  然而,这个病人腹痛明显,无恶心呕吐。

  再加上半管子脂血,血脂代谢异常没跑了,抓紧胰岛素、血浆置换安排上吧。”

  王凡听完,面露震惊。

  他还纳闷着,这胰腺炎到底是酮体刺激渗出,还是血脂异常。

  结果,许秋寥寥几句,就点出了细节上的区别,一锤定音!

  这些经验,教材上都没有,不做个十几年临床,慢慢总结,还真不一定能融会贯通!

  “收到,许哥,这就安排上!”

  王凡嗅了嗅手。

  嗯,终于没味道了。

  现在他的地位上升了很多。

  以前掏大便的时候才是真的惨。

  还有气性坏疽。

  就算戴了三四层手套,那味道几天也下不去。

  名刀大赛冠军选手的含金量懂不懂啊?

  谁还敢让他当掏粪男孩!

  ……

  ……

  下午五点。

  许秋提前下班,赶到了临海大学研究所。

  有钱,有设备后,他算是彻底放开了手脚。

  所有项目同步动工,研究所这边的用电量都涨了一百多倍。

  而杨晨曦、任超等专家,在许秋那仿佛不会枯竭的灵感的指导下,几乎始终保持着全速的研发进度。

  而如今,这批人工血管,正在朝着仿生设计的机制深入。

  天然的动脉壁,其实也分为外、中、内三层。

  内层主要是单层内皮细胞。

  它锚定在由 IV 型胶原蛋白、纤连蛋白和蛋白聚糖组成的薄基底层上。

  功能是通过提供抗血栓形成表面,以维持血管并控制分子通过壁的扩散。

  中层由周向组织的平滑肌细胞 层组成,以弹性蛋白和胶原蛋白片为主。

  它具有可变厚度性,至于厚度可改变的范围,则和血管位置的壁剪切应力成正比。

  外面还有一层外膜,作用就是把血管连接到其他组织,还能提供结构支撑。

  这三层,其实都只是算天然血管的基础架构。

  毕竟,做三层膜谁不会?

  难倒无数科研学者,连人工血管巨头迈柯维、泰尔茂都望而却步的,是许多决定组织物理性质的重要成分。

  比如,细胞外基质。

  这东西的功能,初步探明的就有提供结构支撑、承受机械应力、调节细胞增殖分化、调节生长因子以及促进血管灵活性等等……

  人类制造的血管,永远不可能做到这些。

  只能用结构、以出色的设计、释放缓释药物等方式,来尽可能地逼近,乃至于代替这些重要成分的作用。

  这才是真正困扰整个行业向6mm禁区深入的桎梏。

  但如今,

  随着研发走向白热化,所有参与研究的人,都开始相信,许秋的方案,或许真的能解决困扰人工血管几十年的关键难题!

  此时。

  办公室内,一杯杯白开水热气升腾。

  砰。

  门被轻轻推开,白气被吹散。

  尽管他的动作足够克制了,但谁能看出推门者快要压抑不住的兴奋。

  ——

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